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更年期來了,該如何應對?

2021-06-15 08:53:21        來源:掌上蘭州.蘭州晨報

最新全國人口普查結果顯示,我國女性總數已達6.8億多人,其中年齡在更年期的女性高達1.6億,居世界首位。據聯合國世界衛生組織估計,到2030年,全世界會有12億以上的婦女處于更年期,而我國的更年期女性也將超過2.1億。其中80%以上的女性會遭遇更年期引發的不適,甚至導致生理或心理上的疾病。

當更年期來了,該如何應對?記者采訪了蘭州大學第一醫院內分泌科主任傅松波,從更年期的癥狀、藥物治療以及自我調節等方面進行詳細的科普介紹。并建議,如果女性進入了更年期,一定要正視相關問題,尋求專業咨詢。

1更年期分為三個階段

在醫學上,籠統的“更年期”有一個更加精準的稱呼:圍絕經期綜合征。指婦女絕經前后,出現性激素波動或減少所致的自主神經系統功能紊亂,伴有神經心理癥狀,影響了更年期女性正常的生活及工作。44-55歲的女性會在這一階段經歷絕經,非常直觀地感受衰老。和男性相對平緩、溫和的中老年更替相比,女性此時的心理變化是更為劇烈的。

傅松波介紹,更年期是每位女性在生命的過程中都會經歷的一個生理衰變的過渡期,可分為3個階段,即過渡期、絕經期、絕經后期。主要癥狀為:潮熱、潮紅、出汗增多、月經改變、尿頻、焦慮、心煩、失眠多夢、皮膚干燥等。在更年期這一階段,腫瘤、焦慮癥、老年癡呆等疾病的發病率較高。

“更年期卵巢功能衰退是一個必然的生理過程,但更年期婦女應了解這一過程,掌握衛生保健知識?!备邓刹ㄕf,如卵巢病變需進行手術時,要慎重考慮卵巢的功能,不可一概切除,以減少更年期綜合征的發生。研究表明,更年期女性有的在早期表現為敏感、多疑、脆弱易哭、情緒低落等,隨著病程延長,病情逐漸加重,會出現抑郁、坐臥不寧、緊張不安等,應注意調整情志、適勞逸、慎起居,以樂觀和積極的態度對待疾病,保持心理平衡。同時要定期作衛生咨詢和健康檢查,以排除或及早發現器質性病變。

2藥物是必要的治療方法

更年期藥物治療方面,一類是激素(主要指雌孕激素)補充治療,這對更年期的癥狀具有較好的治療效果,也是必要的治療方法。

“國外40%的女性愿意接受激素治療;而在國內愿意接受激素治療的女性不到1%,這當中大多為從事婦產科工作的醫務工作者?!绷餍胁W研究表明,激素治療可以用于預防健康絕經婦女的心血管疾病,預防并發癥的發生,預防和治療更年期女性骨質疏松癥等有明確臨床依據,同時可降低老年癡呆的發病危險。因我國人口素質參差不齊,大眾對激素的認知不足,這直接導致更年期綜合征女性對激素治療的恐懼。但需要提醒的是,激素治療也存在一定限制,有部分更年期綜合征女性有一定禁忌征,對于這類有禁忌的患者,不能常規使用激素治療。激素治療必須在醫生的指導下用藥,很多患者由于各種原因而不能堅持用藥,導致激素治療不能廣泛應用。

另一類是非激素類藥物治療,這主要適用于部分癥狀輕、不適合激素治療的患者。若失眠較重,可選用鎮靜藥如艾司唑侖或阿普唑侖;調節自主神經功能可予谷維素;治療潮熱癥狀可予α受體阻滯劑可樂定。

心理疏導治療:對于更年期婦女這一特殊病群,她們更容易發生抑郁焦慮癥狀。有調查結果顯示,在更年期婦女中,有超過10%的人有抑郁癥狀,接近40%的人有焦慮癥狀,心理精神障礙與更年期綜合征密切相關?!耙虼?,要加強心理關懷,尊重理解更年期女性,改善其心理狀態是有效治療更年期綜合征的有效手段?!备邓刹ńㄗh,適當的鍛煉和體力活動,可以促進更年期女性的新陳代謝,增強體質,通過自我調節,減輕心理負擔,可以有效地緩解更年期綜合征的諸多不適。

掌上蘭州·蘭州晨報首席記者 歐陽海杰

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